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| 悠美診所眼袋手術 |
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| 眼袋手術ptt網友問答總整理 |
眼袋是常見的衰老跡象之一，讓人看起來疲倦、比實際年齡更老。但人體的眼睛周圍結構不只有眼袋，還包含了淚溝、臥蠶、眼瞼。各自的位置及區分如下：
眼袋位於眼睛下方區域，另一種說法是眼球後方。這是因為一般認為，眼袋的形成是眼部周圍的肌膚及脂肪組織鬆弛，但其實關鍵原因是「眼眶隔膜鬆弛」，位於眼睛下方的脂肪前面一層筋膜，眼眶隔膜的重要性如同水壩，一旦鬆弛，水壩崩潰之後，鬆弛的脂肪向前、向下膨起，加上老化肌膚下垂的雙重引力，形成凸出的袋狀結構，在陰影下看起來有明顯的垂墜感。
眼袋可以用按摩消除嗎？答案是；可以，但只限於「假性眼袋」，通常是先天性的遺傳因素，眼周肌肉發達，笑起來的時候，眼睛下方會鼓鼓的，也可能是生活作息不良、熬夜及喜歡重口味食物，水分在眼部區域積聚，水腫形成的眼下腫脹。
淚溝位於眼睛下方，從內眼角延伸到下眼瞼的位置，眼眶骨邊緣一條像韌帶的結構，連結著肌膚並支撐眼眶骨邊緣的軟組織，但隨著老化，眼部周圍的脂肪組織和膠原蛋白的含量減少，導致肌膚在眼睛下方形成凹陷，看得見明顯的一條紋路（韌帶），形成淚溝的外觀。
臥蠶位於下眼瞼與臉頰之間、緊臨睫毛下緣，主要是眼輪匝肌（Orbicularis Oculi）影響，這是位於眼瞼周圍的肌肉，參與眼睛的開合和表情的形成，有些人笑起來，眼輪匝肌收縮、澎起，便會出現橢圓形的臥蠶，看來好像一條蠶寶寶橫臥在下睫毛的邊緣。這也是臥蠶之所以被稱為「愛笑的眼睛」的原因，與眼袋完全不同。
眼瞼是覆蓋在眼睛前面的皮膚薄片，通常稱為眼皮，分為上眼瞼和下眼瞼。眼瞼可以開啟和閉合，保護眼睛不受損傷，並且在睡眠時保持眼球潮濕。隨著年齡老化，眼瞼肌肉鬆弛，造成眼瞼下垂，眼睛變小、眼神和年輕時不大一樣，感覺比較滄桑、一臉沒睡飽的缺乏精神，且眼睛周圍嚴重下垂的肌膚還可能會導致視力模糊。
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眼袋
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淚溝
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臥蠶
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眼瞼
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| 位置 | 眼睛下方 | 眼睛下方 | 緊臨睫毛下緣 | 眼睛前方 |
| 組成 | 脂肪 | 韌帶 | 肌肉 | 肌膚 |
| 形狀 | 凸起袋狀 | 細長凹溝 | 帶狀隆起 | 薄薄一層 |
眼袋手術一般分為兩種，其適合對象、效果、恢復期都有差別：
又被稱作「經結膜移除脂肪」(Trans Conjunctival fat excision)，手術從下眼瞼內側劃一個小切口進行，沿著粉紅色黏膜（也稱為下眼瞼的結膜），將眼睛下方的脂肪墊（造成眼袋的原因）重新定位，回推脂肪或脂肪移位至眼瞼到臉頰（淚溝）過渡區的凹陷區域。如有必要，脂肪過多，可以將多餘的脂肪切除或是透過電燒汽化縮小。
內開眼袋的優點是，傷口不經皮膚切入，而是由結膜切入，眼皮表面不會留下任何疤痕，故又稱「無痕眼袋」。缺點是只做單純處理脂肪，如果有其他眼袋成因或鬆弛問題，可能無法有效處理。適合輕中度眼袋者、下眼眶和淚溝凹陷的人，透過內開手術移除脂肪的凸，改善淚溝的凹。
如果是以緊緻緊實為主要目標，可以進行外開手術，根據眼袋的嚴重程度來設計切口大小，一般來說是從下睫毛線（睫毛下）下方2-3毫米處進行，創造空間來取出眼袋的脂肪量，撥開筋膜層，同時視情況可以重新定位脂肪、固定眶隔膜，收緊眼輪匝肌，並在縫合之前把多餘的肌膚切除，解決眼瞼鬆弛的贅皮及眼周細紋太多的問題。
與內開手術相比，外開手術的恢復期比較長，需要14～30天左右。通常術後會留下疤痕，但只要找對經驗豐富的專業醫師，可以根據眼型設計，把傷口隱藏在眼皮的皺摺處，盡可能達到不易留疤的自然效果。適合軟組織肥厚、眼下肌膚鬆弛、眼袋嚴重明顯，且有中臉頰部下垂者。
無論是內開或外開都可以在全身麻醉或局部麻醉下進行，取決於是單獨手術還是與其他手術合併進行。手術時間大約 45～60分鐘，如果同時進行額外的治療，手術時間大約需要2個小時。
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內開眼袋
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外開眼袋
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| 適合對象 | 1.年輕輕 2.肌膚彈性較佳 3.輕中度眼袋 4.眼皮沒有嚴重鬆弛 |
1.年長者 2.肌膚彈性較差 3.嚴重眼袋 4.眼皮鬆弛，眼周細紋明顯 5.合併眼窩凹陷或淚溝明顯 |
| 手術方式 | 結膜內切口 | 下睫毛處切口 |
| 疤痕明顯 | 隱痕幾乎看不到 | 藏在下眼皮皺褶處 |
| 恢復時間 | ★★★ | ★★★★ |
| 手術費用 | 約45-60分鐘 | 約45-60分鐘 |
| 維持時間 | 5～10年 **視體質及生活習慣有別 |
5～10年 **視體質及生活習慣有別 |
眼袋手術失敗機率取決於醫師的判斷，術後評估至關重要，因為每個人的老化程度不同，肌膚鬆弛的嚴重程度也不同，加上先天性的眼周結構有別，眼睛周圍組織（包括眼瞼）間歇性水腫等各種複雜因素互相影響，導致眼袋手術的複雜度比一般的眼手術更難，評估環節更謹慎。
也因為眼袋手術具備挑戰性，經驗豐富的外科醫師會結合觸診，測量下眼瞼相對於下角膜緣的位置，正常情況下，外眥腱的位置應高於內眥腱，如果外眥肌腱位置低於內眥肌腱位置則表示外眥肌腱鬆弛，臨床表現上，可能出現淚點外翻或下淚點與淚阜之間的距離增加，這些都需要一併考慮周全。
評估項目還包括：臉部比例、肌膚類型、肌膚鬆弛、脂肪突出程度、淚溝大小、瞼裂形狀、眼角位置、眼外肌功能、上瞼提肌功能、眉毛和眼瞼下垂以及眼球相對於顴骨突出的位置等。一名負責任的醫師會選擇請你事先預約，以保留更充分的溝通時間，以免眼袋手術失敗發生，或是受到不確定因素而干擾，也可以避免日後的二次重修重整。
| 勾選 | 問題 |
|---|---|
| ▢ | 1.我希望手術術後的恢復時間快一點。 |
| ▢ | 2.除了眼袋之外，我的眼皮也開始鬆弛、缺乏彈性。 |
| ▢ | 3.我有明顯的淚溝凹陷問題。 |
| ▢ | 4.我可以接受手術留下一些淡淡的疤痕。 |
| ▢ | 5.我想要同時改善中臉的緊實度。 |
| ▶勾選2個（含）以內，適合眼袋內開手術； ▶勾選2個以上，適合眼袋外開手術。 |
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悠美診所重視自然美學，專業醫療團隊擁有15年以上經驗，無論是割眼袋或除眼袋手術，都和一般眼袋手術有著不同特色，我們更重視「重新定位技術」而不是單獨「減法」技術。
就像一名有操守的專業牙醫不會一昧要你拔掉牙齒，而是盡可能地在原本基礎上修復，眼袋手術也是一樣的。一昧的減去脂肪，雖然可以清除眼袋，卻因為失去脂肪層的支撐，容易加速眼周老化鬆垂，有些人不到50歲，眼睛周圍下陷、眼窩的陰影感很重，看起來眼神空洞，眼神聚焦的角度怪怪的，都是因為眼周脂肪一整圈的彼此影響到眼神老態畢露。
成功的眼袋手術不是拿掉多餘的眼袋脂肪，而是做眼周區域的重新定位，不只著重脂肪層突出的處理，還一併考量肌肉層、筋膜層、韌帶及肌膚「從內到外」的重新定位，優點是透過重新分配，修飾多餘的突出，拉提鬆弛的凹陷，手術一次同時搞定眼淚淚溝，獲得更好的手術費用，也盡可能地縮短恢復期。
內開眼袋手術的瘀傷和腫脹，通常會在3～7天左右慢慢減輕，外開手術的恢復期比較久，通常會在14天以內消退，在某些特殊情況下可能會持續數月。恢復期也可能會出現視力模糊和眼角腫脹的情況，但都是暫時的，或可能出現淚液分泌過度，為了盡量減少這些症狀，可以連續幾天保持上半身抬高，尤其是在睡覺時。
還提醒，眼手術可以改善外觀並幫助建立自信心，但不會徹底改變原有的外表。每個人的兩半臉都存在著一定程度的不對稱，眼睛看起來大小不同或不對稱是在發育期確認的，淚溝手術並不會改變你的臉部結構，在決定進行手術之，充分了解自己的臉並與外科醫師溝通期望是很重要的！
眼袋手術常見的併發症（雖然輕微且罕見）是腫脹、瘀斑（皮下出血導致皮膚變色）、水腫（內眼瞼組織腫脹並覆蓋眼白）和兔眼症（無法完全閉上眼睛）。避免手術失敗的方法是嚴格遵循醫生概述的術前和術後護理。再次強調，任何外科手術都存在後遺症，但如果由有能力、經驗豐富的人執行，這些風險會大大降低。
1.手術前2週，應暫停服用阿斯匹靈、抗凝血藥物，避免影響凝血功能。
2.詳實告知醫師身體狀況、是否有慢性疾病、服用藥物等習慣。
3.手術前勿化妝、擦指甲油、保養品，也不要戴隱形眼鏡。
4.術前一晚或手術當天應沐浴，手術當天不要化妝，不用乳液、髮膠。
5.手術當天穿寬鬆衣服，不要套頭服飾，減少金屬附件的衣服鞋襪。
6.不戴金銀珠寶、隱形眼鏡、髮夾或耳環等金屬品。
1.術後和腫脹通常會在 10 至 14 天左右慢慢減輕。
2.術後當晚每小時用冰袋敷眼 10 分鐘。 第二天，全天用冰袋敷眼 4 到 5 次，並使用醫生開立的眼藥水或藥膏。
3.術後，戴深色墨鏡保護眼瞼免受日光和風的侵害。
4.術後兩周內不要進行任何劇烈活動，包括禁止提重物、游泳、慢跑或有氧運動。
不要吸煙，不要揉搓眼睛，術後兩週內不要配戴隱形眼鏡。
5.恢復期勿使用阿斯匹靈、布洛芬和其他可能增加出血的藥物或草本補充劑。
