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肝斑

肝斑是什麼?肝斑如何形成?

肝斑和肝病其實並沒有明確關係,是因為其顏色似煮熟的豬肝而得名,詳細的致病機轉至今尚未定論,被認為是一種皮下慢性發炎。主要受體質及賀爾蒙影響,情緒壓力、藥物、保養品使用不當、甲狀腺功能等因素也可能導致肝斑,多好發於生育年齡的婦女,尤其是懷孕時更容易誘發,因此肝斑也被稱為「孕斑」。

症狀說明

1. 肝斑是什麼?
 

•肝斑定義與特徵

肝斑(MELASMA)一詞源於顏色似煮熟的豬肝,和傳統所認為的肝不好並沒有關係。主要分布在臉頰中央、臉頰外側、鼻子、顴骨及下顎,有時也會影響手臂、頸部和背部,常常於不知不覺中慢慢擴大範圍,事實上,肝斑會影響暴露在陽光下的皮膚的任何部分。這就是為什麼大多數肝斑患者注意到症狀在夏季惡化。

值得注意是,與一般點狀斑點不同,肝斑外觀呈對稱性的片狀分佈,片狀分布邊緣又不是很規則和清楚,整片灰灰暗暗的褐色,常常會有不是很乾淨的感覺。肝斑可能會影響社交生活,讓人感到不自在,但你不必只是「忍受它」,而可以採取一些預防措施及治療選擇。如果不採取措施,例如避免陽光和刺激性物質,預計情況會變得更糟或再次發生。
 

•皮膚科醫生對肝斑的描述

目前還不明確導致肝斑的原因,可確認是一種非常常見的皮膚病,研究指稱,容易曬黑、膚色深的人容易受肝斑的影響,而皮膚白皙者不容易受到肝斑影響,女性又比男性更常見,根據美國皮膚病學會的數據,90%的肝斑患者是女性,尤其是在女性懷孕過程更常見,15%~50% 孕婦可能出現肝斑。

 

2. 肝斑形成原因?
 

•日曬陽光影響

陽光照射會導致肝斑,因為紫外線會刺激黑色素細胞的量生長。
 

•荷爾蒙影響

目前已知,雌激素增加和 肝斑之間存在某種模式。女性妊娠晚期雌激素、黃體素升高,停經後婦女有時會服用黃體酮,都可能會導致肝斑。肝斑又有一稱呼為「懷孕面具」。
 

•遺傳因素

33%~50% 的肝斑患者表示家庭中其他人也患有此病。大多數同卵雙胞胎都患有肝斑。
 

•藥物與疾病

甲狀腺功能低下、抗癲癇藥物Clobazam (Onfi®)、含有雌激素和黃體酮的口服避孕藥、非類固醇抗發炎藥(NSAID)、利尿劑、類維生素A、降血糖藥、抗精神病藥等個體中被發現有肝斑。
 

•化妝品(化妝品)

有些化妝品、肥皂等刺激肌膚的產品,會引起所謂的光毒性反應。
 

•其它

電視、電腦和手機LED螢幕可能引起肝斑,壓力和肥胖症也被認為是肝斑的原因。

如何治療

肝斑如何消除?

1.三合一藥膏
常見的退斑藥膏多是以對苯二酚(hydroquinone)為主成分,搭配A酸、弱效類固醇,可抑制黑色素細胞活性,得經由專業醫師指示下才能使用,避免刺激肌膚,也須回診定期追蹤。
 
2.紅寶石雷射
「Q-Plus R」新紅寶石雷射在Q開關雷射系統上,使用黑色素吸收專一性的雷射波長694nm,雷射穿透深度可至真皮層,移除表皮與真皮層的色素性病灶,且雷射波長的含氧血紅素吸收曲線極低,療程不易產生紫斑(Purpura) 或血管受損的副作用傷害。


肝斑日常保養與預防(飲食禁忌)

想要預防肝斑持續惡化,最重要的就是做好防曬,盡可能減少紫外線對肌膚產生刺激。

QA常見問題

Q. 化妝能遮蓋肝斑?
A. 可以,但請使用含有防曬霜的化妝品,並注意任何可能透過刺激皮膚而加重斑點的化妝品。
Q. 肝斑會在一夜之間出現嗎?
A. 不會。肝斑會在幾週或幾個月的時間內緩慢出現。
Q. 肝斑可以自行消失嗎?
A. 是的,肝斑可能會在幾個月內自行消失。然而,當您懷孕或服用荷爾蒙避孕藥時,它不太可能消失。採取預防措施,例如避免陽光照射,以防止肝斑惡化,或如果肝斑確實消失,也可以防止其復發。肝斑可能會復發。
Q. 肝斑會癌化嗎?
A. 肝斑不癢也不痛,也不會惡性化,不是癌症的徵兆,也不是「變成」癌症的皮膚病。然而,有些皮膚癌可能與肝斑相似,因此通常建議去看皮膚科醫生以確認正確的診斷。
Q. 肝斑是永久性的嗎?
A. 肝斑是一種典型的慢性疾病。這意味著它是持久的(三個月或更長時間)。有些人患有 肝斑多年或一生。其他人可能會在很短的時間內出現肝斑,例如在懷孕期間。
Q. 台北肝斑雷射價格?
A. 除斑雷射的價格會因診所設備、雷射機種、醫師專業與技術、斑點面積大小、雷射發數等因素有所差異。切勿受價格戰誘惑,慎選專業且有經驗的醫師診斷,並擬定個人治療計畫,才能達到理想的效果。
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