玫瑰斑屬於一種慢性發炎的皮膚疾病,一年四季都可能會發生,特別又在高溫炎熱、潮濕的環境容易發作。因為發作時,肌膚的外觀會呈現泛紅,看起來像喝過酒的模樣,才出現「酒糟」譯名,但其實疾病本身跟喝酒並無關係,因此目前已被臺灣皮膚科醫學會正名為「玫瑰斑」。
玫瑰斑常見會出現血管擴張臉部潮紅、灼熱、丘疹、搔癢、小膿皰等症狀,如果是因為蠕形蟎蟲所引起,還可能會出現毛孔粗大、皮膚粗糙甚至產生橘皮樣。
玫瑰斑屬於複雜多因素所造成的肌膚問題,目前對於其詳細成因其實還未完全了解,推測因素包含個人體質、血管的異常活性、免疫系統、不當的保養方式、蠕形蟎蟲增生、情緒壓力、睡眠不足等。
玫瑰斑的症狀因會有丘疹膿皰及泛紅的情況,很常會和痘痘肌混淆,若沒有對症下藥,反而會讓狀況更惡化。想要檢測玫瑰斑,必須尋求專業的皮膚科醫師,透過病史的詢問、視診臉部的狀況,若懷疑為蠕形蟎蟲所引起,則進一步使用針挑膿皰,將其分泌物放在顯微鏡觀察,確認是否有蠕形蟎蟲過多的情形。
依臨床的表現來看,玫瑰斑又分為「紅斑血管擴張型」、「丘疹膿皰型」、「鼻瘤型」及「眼睛型」,又以女性為大宗,平均發病年齡在30歲左右,多會好發於額頭、雙頰、鼻子、下巴,皮膚白皙者更容易好發。
1.口服藥物
常見像是口服A酸、四環黴素類抗生素、血管收縮劑等,幫助控制肌膚泛紅、丘疹等反應。
2.外用藥膏
外用抗生素藥膏、杜鵑花酸藥膏,對於丘疹、小膿皰有一定的控制效果。若檢測判定為蠕形蟎蟲增生引起的玫瑰斑,可透過新型的雙效殺蟎蟲乳膏加以治療,其中含有「ivermectin(伊維菌素)」成分,能夠殺死蠕形蟎蟲,通常使用2~4周就能看見效果,實際狀況則會因人而異。長期使用可能會產生抗藥性,因此務必配合醫師指示正確使用,評估停藥的時機。
3.染料雷射
染料雷射(又稱「櫻花雷射」),運用選擇性光熱療法的原理,藉由染料為介質擊發出波長595nm的雷射光,穿透至真皮層,再利用熱效應對血管壁進行破壞,血管中的含氧血紅素吸收雷射光後,可以收縮破壞血管壁,將血管壁中的色素組織代謝出體外,進而在不傷害周遭皮膚組織的情況下,改善紅色或褐色的痘疤、傷疤、胎記或血管病變如酒糟鼻。
外出一定要做好防曬,最好以物理性遮蔽為主,如戴帽、撐傘,選用溫和的清潔產品,降低刺激成份,並搭配冷水清潔,切勿使用過熱的水。保養品的挑選盡量以成分單純為佳,也不宜過度去角質,如使用含酸類成分。當肌膚有問題時,切勿自行購買藥物塗擦,務必交由專業醫師診斷,才能對症下藥,避免讓肌膚問題更惡化。
1.保養簡化
日常的保養應該簡化,包含步驟簡化、成份簡化,基本上以防曬及保濕為主,不要輕易更換保養品,避免酒精、香料等成份,減輕帶給肌膚過多的刺激及負擔。
2.放鬆舒壓
壓力會讓病情更加惡化,應配合醫師積極治療,也要適當的紓解壓力、放鬆心情,對於病情穩定都有幫助。
3.作息正常
熬夜、睡眠不足會讓玫瑰斑的症狀惡化,日常應維持正常作息,避免熬夜。
4.飲食忌口
辛辣、太燙的食物,都會誘發玫瑰斑復發,也應該避免酒精、咖啡因飲料,飲食方面盡量清淡。
1.玫瑰斑
玫瑰斑是一種慢性疾病,會反覆的復發及緩解,在患部會出現灼熱、泛紅、發癢、刺痛感,有些人甚至會出現輕微的腫脹。因為會出現泛紅反應,經常會和敏感肌、過敏肌搞混,但其實其致因相較過敏肌更為複雜,治療的方式也不同。目前也有研究指出,有些玫瑰斑患者對於某些成分也會有過敏反應,例如使用了添加香料的保養品,進而誘發玫瑰斑發作,這就屬於玫瑰斑與過敏肌膚共存的類型。建議有任何肌膚狀況,第一時間還是尋求專業皮膚科醫師診斷,切勿自行購買藥物,若沒對症下藥,反而會讓病況惡化。
2.過敏肌
過敏指的是肌膚會對某一成分出現過敏反應,常見會出現泛紅、腫、搔癢、脫皮等症狀,每個人的過敏原不同,像有些人對香料、酒精、防腐劑過敏,屬於特異性的體質,通常只要找到會導致自己過敏的物質,並避開使用,就不容易會發作。