輕鬆變臉瘦身年後上班美麗帥氣朱芃年醫師 (大紀元時報)

台灣微整型比日、韓盛行。從年輕世代到熟齡族群，因為審美觀、經濟能力以及開運改運，微整型選擇各有不同。20 幾歲族群講究精緻、漂亮加上經濟考量，最常做修鼻翼、隆鼻及墊尖下巴瘦小臉。30 幾歲皺紋開始出現以除皺拉提為主，部分人要求鼻頭圓厚符合財庫或施打蘋果肌，看起來命比較不苦。而 40 幾歲則偏向消滅中廣肚重塑傲人身材。

微整型可分成雷射及注射療法，醫美診所醫師 表示，雷射光療包括亮白及去斑之淨膚雷射、脈衝光、彩衝光，治療毛孔及豆疤之飛梭或 CO2 雷射。針劑方面含肉毒桿菌去皺、塑型 V 字臉，玻尿酸或微晶瓷墊鼻子、下巴，或施打聚左旋乳酸刺激膠原蛋白增生。

肉毒桿菌、玻尿酸、微晶瓷、聚左旋乳酸等都是熱門填充物。

肉毒桿菌是去除魚尾紋、抬頭紋等動態紋最有效療法，目前依舊不退流行。而法令紋由於膠原蛋白流失產生凹陷，多用玻尿酸、微晶瓷或聚左旋乳酸填補。

微整型女比男多，男性選擇雷射除豆疤等療法與女性差不多，針劑方面比較偏向國字臉瘦小臉、隆鼻、墊下巴、除皺，男性也做電波拉皮但不如女性居多。

「美這種東西沒有一定標準。」通常會提供求診者一些建議，但因為個人審美觀而盡量尊重求診者選擇。例如：有人隆鼻喜歡鼻梁打很高顯得不自然，或要求比照雜誌上明星臉進行微整，但本身五官比例不對無法達到應有效果。

在選擇醫美診所與醫師方面，提醒必須注意是否有證照與執照，如衛生署今年開始推行的紅綠認證標章。診所若營業超過 3 年以上、得過品質保證獎項，比較有保障。在口碑上，如有負面評價最好放棄，治療前宜先上網蒐集資料，了解療程與各種注意事項。最重要的是，親自到診所一趟，才能看出諮詢師是否專業。

大部分人會被低價吸引，不過要小心便宜沒好貨，例如：劑量是否經過稀釋純度不夠，產品是不是水貨未經認證（如FDA），或器械是舊機型說成新機型。治療使用的針劑或器械都必須經過相關認證，另外，診所不能用優惠活動或揪團販售療程，屬違反醫療法行為。

肉毒桿菌

肉毒桿菌注射藉肉毒桿菌素阻斷神經對肌肉的作用讓肌肉放鬆，達到除皺、瘦臉、瘦小腿的目的。治療效果與醫生施打技術有關。如抬頭紋注射部位比較靠近眉頭，可能會產生壓眉狀況，其他都是很安全療程。

玻尿酸

玻尿酸是存在於人體肌膚真皮層內重要保溼成分，施打之後會刺激膠原蛋白生長。可以除皺、隆鼻、豐唇、豐頰。在微整型中主要是填補凹陷。

雷射光療

雷射、脈衝光能除斑、除疤、美白、改善青春痘和粉刺。不過雷射能量拿捏不夠精準，會造成焦黑狀況。由於雷射不小心照到眼睛會造成傷害，治療時需要戴眼罩。

肉毒桿菌、玻尿酸、微晶瓷術後保養

＊注射後 3 天內，避免喝酒與食用刺激性食物。
＊注射部位避免熱敷、按摩、擠壓。
＊注射後 1 星期內不要泡湯及洗三溫暖，易產生位移。
＊瘀血瘀青狀況，1 ～ 2 星期內會消失，需回診並使用藥膏。
＊注射肉毒桿菌除皺，術後 4 小時內不可低頭與平躺。

聚左旋乳酸、雷射術後保養

＊聚左旋乳酸，術後得連續 5 天，每天按摩 5 次，每次5 分鐘。
＊雷射術後要加強保溼與防晒。一星期內不要使用 A 酸或美白成分化妝品。
＊雷射除斑結痂約 1 星期會掉落，缺水的皮膚需要比較久的復原期。

愛美族不看不可

＊有人對肉毒桿菌會有過敏反應，皮膚會產生紅腫現象。
＊做微晶瓷隆鼻，隔 1 ～ 2 個月就補打微晶瓷，山根施打 2 ～ 3 次之後會變寬。
＊安裝心臟節律器病人不能做電波拉皮，因為治療時會貼導電片。
＊孕婦、心臟衰竭或蟹足腫體質之人避做微整型。
＊慢性病人如果處於急病期（如急性肝炎）也避做微整型。
＊糖尿病人微整型需特別注意傷口。想懷孕的人，術後避吃消炎藥物。

男女審美大不同

男女對外貌的要求不一樣。女性拚命除掉法令紋，男性卻不太在乎，覺得法令紋看起來有權勢。男性比較介意川字紋（眉間紋），不希望看起來太嚴厲。

1 打造 V 字擺脫大餅臉

臉形胖瘦受咀嚼肌、脂肪及骨架影響。肉毒桿菌能改善咀嚼肌、瘦小臉，但對脂肪及骨架沒有效果。整型美容科主治醫師黃季怡表示，通常做1次肉毒桿菌瘦小臉，3～5天效果會出現，2星期效果穩定，2星期之後需回診，視狀況追加針劑，改善效果因人而異。不適合對象為免疫系統疾病，局部發炎感染如牙齦、牙齒發炎。瘦小臉另外選擇為抽脂及削骨。

2 全臉拉提除皺保青春

玻尿酸具填充作用，能增加皮膚含水量，刺激膠原蛋白生長。中年以後，膠原蛋白流失，皮膚細紋增加，用玻尿酸做全臉治療很適合，治療次數約2～3次。因為注射針孔較多，約需2天時間復原。注射後立刻看到效果，比較沒有追加劑量問題，術後會有瘀血、腫脹。

有免疫系統疾病、過敏體質、局部發炎感染的人不適合玻尿酸。有凝血障礙的人打完玻尿酸瘀青會比較嚴重。用玻尿酸治療單一紋路不多見。單一紋路如魚尾紋，用肉毒桿菌效果很好；但眼窩凹陷或鼻淚溝明顯則需用到玻尿酸。40幾歲臉上細紋不多，動態紋明顯，局部打肉毒桿菌即可。

肉毒桿菌也可做全臉拉提，拉提作用與玻尿酸不同。肌肉有下壓肌與上提肌，注射肉毒桿菌鬆弛下壓肌，增加上提肌力量，肉毒桿菌不會增加皮膚飽水度，沒辦法刺激膠原蛋白生長。治療效果依皮膚老化狀況而定。

3 消除惱人中廣游泳圈

中廣肚必須評估是腹腔脂肪還是腹壁脂肪，如果是腹壁脂肪可考慮抽脂或超音波抽脂，從體外把脂肪震碎，不留傷口做完就可正常上班，一般建議做 3 次以上，間隔時間約 2 ～ 4 週。因為是從身體外做震波，經由肝臟代謝，肝功能有障礙、使用心律調節器之人不適合，術後必須維持正常飲食不能暴飲暴食。如果是腹腔脂肪，要靠飲食與運動。

4 瘦蘿蔔腿不必再藏拙

瘦蘿蔔腿需先評估是肌肉肥大、脂肪層還是淋巴循環。脂肪層、淋巴循環用肉毒桿菌無效。如果是肌肉肥大可考慮肉毒桿菌注射，連續做幾次效果比較好，做完治療後盡量避穿高跟鞋、不要爬山、不做訓練小腿肌肉等運動。黃季怡說，目前還沒遇到男性來瘦小腿。

5 簡單隆鼻術立體有形

注射玻尿酸或微晶瓷隆鼻時，皮膚被拉扯，眼頭部位自然就會開一點，即所謂開眼頭。注射玻尿酸之後，局部可能會產生腫脹、瘀青現象。玻尿酸術後如果覺得效果還可以就不必追加針劑。玻尿酸會刺激膠原蛋白生長，活動量較低的部位如鼻子、太陽穴膠原蛋白生長效果比較好。

6 迷人蘋果肌水漾豐唇

蘋果肌從韓國引進台灣，年輕人如果臉部不是特別寬大、顴骨部位不是特別凹陷，不太需要蘋果肌。但3、40歲以後顴骨部位肌肉軟組織變少，臉頰下垂，法令紋變深，如果做蘋果肌，補充下垂流失的軟組織，臉看起來會比較年輕，但臉下垂太厲害不適合做蘋果肌。另外，玻尿酸除了豐唇外還能改善因為年紀變大、唇緣不清楚的情形。治療時在嘴部周圍注射玻尿酸。

大紀元時報 2013/2/9 採訪報導

諮詢醫師/ 皮膚科朱芃年醫師

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